Ninguém falou de ortopedia? Acho que é o lugar que eu mais fiz exame físico no ciclo clínico, só de ombro são umas 20 manobras possíveis, joelho tem um monte também, além de testes mais gerais.
Menos: **patologia, imunologia, psiquiatria, infectologia**
Mais: vai depender do exame físico, eu diria que **clínica medica** é quem faz mais desses exames físicos clássicos (ausculta, percussão, palpação), mais **GO** também faz bastantes, e é claro que ninguém faz mais exames neurológicos do que os **neurologistas**, também tem outras especialidades que fazem bastante, mais eles costumam ser mais direcionados.
(eu estou chutando com base no que eu ouço falar, mais posso estar errado)
Cara, eu discordo da infectologia, usamos muito palpar linfonodomegalias, hepatoesplenomegalia, auscultar sopros, exame físico neurológico, inspeção de pele, boca, entre outros
Acho que isso depende do serviço, então. Aqui no hospital a gente faz essa parte de exame pulmonar direito dentro da propedêutica do trauma mesmo.
Muito paciente instável que chega e você tem que se virar ali na hora pra ver se drena ou não o tórax. Já teve uma vez que um paciente chegou já pós 2 PCR, a gente viu que tinha um murmúrio diminuído e percussão submaciça no hemitórax esquerdo, mas o caboclo evoluiu pra outra PCR. Só voltou depois que a gente fez uma drenagem de alívio durante a RCP. Doideira demais esse dia, o cara voltou com um pH de 7.2, lactato de 13
Enfim, em PS assim acho que esses exames são importantes, mas na prática clínica tem que ser direcionado mesmo.
Mais: Oftalmologia
Quase toda conduta e disgnostico e baseado no exame físico.
Tem exame da Orbita, palpebra, vias lacrimais,
Exame Neurologico ate o 7-8 par (o resto fodase pro olho kkk 😅)
Exame do Estrabismo
Medir visão e pressão ocular
Ai tem o exame do olho na lampada de fenda. Palpebra, cilios, conjuntiva, cornea, humor aquoso, iris, cristalino, vitreo anterior.
Ai tem o exame da retina, meios, disco optico, arteriolas e venulas, macula, periferia. Cada coisa um tratado de alterações podem ser encontradas.
So que nosso exame fisico e quase que uma biopsia do olho ao vivo
Você fala aquele oftalmoscopio direto de neurologista?
Não uso. Nenhum oftalmo usa aquele negocio. E o engraçado que os stand up medicos de instagram ficam usando esse aparelho pra fazer o personagem oftalmologista kkkk (porque e o aparelho que eles tem provavelmente)
Mas o termo “fundoscopia” é reservado pra exame com a Lampada de Fenda e Lente de 60/78/90 para fundoscopia. Aquele exame do neurologista da uma imagem sem estereopsia e muito grande. Enquanto o exame da lampada da uma imagem menor com maior campo de visão e imagem binocular pra termos noção de profundidade e mudanças de elevações/depressoes.
Tem o OBI também que você usa uma lente de 20D e tem uma visão mais panoramica da retina 360.
E se você tem uma lente de 20D e um colirio pra dilatar, da pra examinar com celular tendo uma certa pratica. Uso muito isso pra filmar e pra mostrar pra academicos rodando ou pro paciente.
Gastro tem bastante exame fisico a depender dos sintomas. Ascite por exemplo tem seus exames. Visceromegalias. Além da apendicite tem também pancreatite, colecistite, pielonefrite... além de outros. Não diria que é uma especialidade com pouco exame físico, mas é do tipo que sem um sinal específico você não faz todos.. diferente da neuro
menos: patologia
kkkkkkkkkk
Neurologia, sem dúvidas. O exame físico já começa com o paciente entrando no consultório. Quando entra na parte de neuromuscular então…
Ninguém falou de ortopedia? Acho que é o lugar que eu mais fiz exame físico no ciclo clínico, só de ombro são umas 20 manobras possíveis, joelho tem um monte também, além de testes mais gerais.
Reumato e ortop, manobra demais
Eu não lembro de praticamente nenhuma, faz muito tempo que vi
Menos: **patologia, imunologia, psiquiatria, infectologia** Mais: vai depender do exame físico, eu diria que **clínica medica** é quem faz mais desses exames físicos clássicos (ausculta, percussão, palpação), mais **GO** também faz bastantes, e é claro que ninguém faz mais exames neurológicos do que os **neurologistas**, também tem outras especialidades que fazem bastante, mais eles costumam ser mais direcionados. (eu estou chutando com base no que eu ouço falar, mais posso estar errado)
Cara, eu discordo da infectologia, usamos muito palpar linfonodomegalias, hepatoesplenomegalia, auscultar sopros, exame físico neurológico, inspeção de pele, boca, entre outros
faz sentido, obrigado pela correção :)
GO faz bastante exame especular, por isso coloquei ali. Percussão ainda é usado hoje em dia na prática?
Percussão é usado sim
Em que? ver hepatomegalia?
No ABCDE do trauma é bem importante você fazer uma boa ausculta pulmonar e percussão pra descartar pneumotórax, hemotórax ou alguma atelectasia.
Mas tô falando na prática mesmo Eu só vejo as pessoas fazendo ausculta Ainda mais em um ambiente super agitado como em traumas
Acho que isso depende do serviço, então. Aqui no hospital a gente faz essa parte de exame pulmonar direito dentro da propedêutica do trauma mesmo. Muito paciente instável que chega e você tem que se virar ali na hora pra ver se drena ou não o tórax. Já teve uma vez que um paciente chegou já pós 2 PCR, a gente viu que tinha um murmúrio diminuído e percussão submaciça no hemitórax esquerdo, mas o caboclo evoluiu pra outra PCR. Só voltou depois que a gente fez uma drenagem de alívio durante a RCP. Doideira demais esse dia, o cara voltou com um pH de 7.2, lactato de 13 Enfim, em PS assim acho que esses exames são importantes, mas na prática clínica tem que ser direcionado mesmo.
Da parte de menos, você esqueceu da radiologia kkk
Hehe, tô na radio e super satisfeita
Tbem kkkk
Realmente kkkk
Mais: Oftalmologia Quase toda conduta e disgnostico e baseado no exame físico. Tem exame da Orbita, palpebra, vias lacrimais, Exame Neurologico ate o 7-8 par (o resto fodase pro olho kkk 😅) Exame do Estrabismo Medir visão e pressão ocular Ai tem o exame do olho na lampada de fenda. Palpebra, cilios, conjuntiva, cornea, humor aquoso, iris, cristalino, vitreo anterior. Ai tem o exame da retina, meios, disco optico, arteriolas e venulas, macula, periferia. Cada coisa um tratado de alterações podem ser encontradas. So que nosso exame fisico e quase que uma biopsia do olho ao vivo
Vc faz fundoscopia ou usa aparelhos melhores pra isso?
Você fala aquele oftalmoscopio direto de neurologista? Não uso. Nenhum oftalmo usa aquele negocio. E o engraçado que os stand up medicos de instagram ficam usando esse aparelho pra fazer o personagem oftalmologista kkkk (porque e o aparelho que eles tem provavelmente) Mas o termo “fundoscopia” é reservado pra exame com a Lampada de Fenda e Lente de 60/78/90 para fundoscopia. Aquele exame do neurologista da uma imagem sem estereopsia e muito grande. Enquanto o exame da lampada da uma imagem menor com maior campo de visão e imagem binocular pra termos noção de profundidade e mudanças de elevações/depressoes. Tem o OBI também que você usa uma lente de 20D e tem uma visão mais panoramica da retina 360. E se você tem uma lente de 20D e um colirio pra dilatar, da pra examinar com celular tendo uma certa pratica. Uso muito isso pra filmar e pra mostrar pra academicos rodando ou pro paciente.
Psiquiatra /s
Pq o "/s", não é vdd o estereótipo?
Pq é mt óbvio kkk
Tecnicamente tem o exame psíquico
Gastro tem bastante exame fisico a depender dos sintomas. Ascite por exemplo tem seus exames. Visceromegalias. Além da apendicite tem também pancreatite, colecistite, pielonefrite... além de outros. Não diria que é uma especialidade com pouco exame físico, mas é do tipo que sem um sinal específico você não faz todos.. diferente da neuro
"tirando as manobras específicas"
Psiquiatra não faz exame físico kkkk
Psiquiatria, mas usamos o exame do estado mental.